孕妇确诊新型冠状病毒风险大吗 孕妇确诊新型肺炎对母婴有什么风险

相比于普通人，孕妇确诊新型肺炎所承担的身体风险和心理压力更大，尤其是在孕中晚期，不仅是孕妇自身，孩子也可能存在风险，那么，孕妇确诊新型肺炎对母婴有什么风险？下面妈妈好孕网小编就来说说。

孕妇确诊新型冠状病毒风险大吗

新冠肺炎孕妇风险大

由于妊娠期免疫系统及肺功能的改变，孕妇比其他人更容易感染新型冠状病毒。而且孕妇患病后通常病情更重，进展更快，尤其是在孕中晚期。

目前怀孕对新冠肺炎病情的影响尚无明确统计数据。在此前的两种冠状病毒感染中，严重急性呼吸综合征(SARS)孕妇比非孕妇肺炎严重，出现肾功能衰竭及凝血功能障碍的风险高，死亡率也高;而中东呼吸综合征(MERS)的死亡率与是否怀孕没有明显关系。

相对于健康孕妇，SARS及MERS孕妇出现意外的风险明显升高。但新冠肺炎对于孕妇的具体影响，还有待进一步的观察和分析来明确。

与其他患者一样，确诊孕妇也会被隔离治疗。由于新冠肺炎孕妇风险大于普通孕妇，医生对母亲及胎儿的观察会更加严密。治疗方面，因为涉及胎儿安全，方案的选择也更加棘手。这对母女前后经过产科、呼吸内科、消毒与院感、新生儿科等多学科专家会诊，多部门共同努力才终获母婴平安。

在新冠肺炎治疗过程中，如果母婴病情平稳，可继续妊娠。若病情加重，医生会首先考虑母亲的安全，随时可能终止妊娠。这位孕妇入院当晚即紧急实施了剖宫产手术，以保证母婴安全。

对于新冠肺炎孕妇的分娩及麻醉方式，目前没有明确要求。医生会根据具体情况选择经阴道分娩或剖宫产，由于严重病例存在呼吸困难，采用剖宫产的可能性大于普通孕妇[3]。

除了面对疾病的生理影响，新冠肺炎孕妇可能还将面临较长时间的母婴分离，心理上也需要周围人的更多支持。

确诊孕妇的孩子风险也大

孕妇自己有风险，必然也会影响孩子。新冠肺炎可以导致发热及呼吸困难，血液中氧含量降低，其他器官功能也可能受到损害。因此流产、早产、胎儿宫内窘迫的风险增加，孩子出生前后都需要更加密切的监测。

孕妇如何预防新型冠状病毒

1、勤洗手。打喷嚏、饭前便后、从室外回来、接触或者处理动物粪便后，都要用肥皂和流水洗手，外出时可使用含有酒精的免洗洗手液。

2、居家隔离，外出戴口罩。避免到封闭、空气不流通的公众场所和人流集中的地方。谢绝亲朋聚会。

3、屋内常通风，保持空气清新。

4、处理生食和熟食的切菜板及刀具分开，做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。不吃野味。

5、必要的产检仍需保证，尤其28周以上的孕妇。产检时必须戴口罩，陪同家属也要戴口罩。离开医院时清洗双手、口鼻，到家及时更换外衣。

6、如果感染了新型冠状病毒，需严格在医生指导下治疗，不要自己盲目用药和隐瞒病情。

7、孕早中期可以自己在家进行简单自我监测，如体重增长、心跳、血压等，做到心中有数。适当延长到医院的间隔时间，减少与他人接触的几率。孕晚期学习分娩知识，分清假性宫缩和临产征兆，合理安排入院待产时间，尽量减少在医院的时间。

此前发现的两种冠状病毒感染病情都较重，SARS及MERS孕妇早产、胎儿宫内生长受限及死亡风险明显升高，其中MERS胎儿死亡率高达27%[4, 5]。新冠肺炎整体人群病情较轻，胎儿所受影响可能也较小。

除了肺炎本身，孕妇接受的治疗也可能对胎儿造成伤害。为了孕妇的生命安全，医生曾给予SARS孕妇可能导致胎儿畸形的药物，但并未出现婴儿先天畸形的病例。

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新型冠状病毒肺炎产妇生下孩子会有后遗症吗 产妇感染新型冠状病毒可以母乳喂养吗

感染了新型冠状病毒的产妇在生下孩子以后会进行一定的监测观察，这也是产妇担心的孩子是否有后遗症，除此之外，关于母乳喂养的安全性也值得探究，那么，新型冠状病毒肺炎产妇生下孩子会有后遗症吗？产妇感染新型冠状病毒可以母乳喂养吗？下面妈妈好孕网小编就来说说。

新型冠状病毒肺炎产妇生下孩子会有后遗症吗

从临床上讲，孕38周出生和40周都属于足月产，胎儿的所有器官系统发育完好，在生理上基本没有明显的区别，只不过在孕38周时，胎儿的皮肤上可能还会存在一些胎脂，皮肤纹理尤其是脚底皮肤的纹理没有孕40周的胎儿明显。此外，孕38周的胎儿双顶径、体重通常会比孕40周的胎儿要小一些，不过并没有什么大碍，孩子未来的生长发育不会有影响。

广州中山大学附属第二医院妇产科的专家曾经对于非典时期sars感染对于妊娠结局及胎、婴儿的影响写过论著，得出的结论是妊娠中晚期，合并sars对妊娠结局有一定的不良影响，影响的大小主要与病情的严重程度有关。从哈尔滨的病例我们看出，无论是产妇病情的严重程度和胎儿的受影响程度都比较小的。

产妇感染新型冠状病毒可以母乳喂养吗

现在没有更多研究资料显示这种情况下母乳喂养的安全性，建议对于已经确诊、没有严重症状或怀疑有感染，处于隔离期的妈妈们，可以将母乳挤出，痊愈后或隔离结束后再喂养宝宝，同时家人也需要密切关注宝宝的状况。

孕妇感染新型冠状病毒管理策略

一、接诊发热孕妇及疑似患者

1.接诊医疗机构条件 具备发热门诊和产科处理条件

发热及疑似孕妇首先进行预诊分诊，测量体温并由专门人员指引到指定发热门诊就诊。

2.接诊流程

(1) 检测体温，了解有无咳嗽、胸闷症状，询问病史(有无2周内家庭内发热人员，有无华南海鲜市场接触)。

(2)疑似患者(发热≥37.3℃，呼吸道症状)，立即启动常规防护，筛查(血呼吸道五项病原体 肺炎支原体，肺炎衣原体，呼吸道合胞病毒，腺病毒，柯萨奇病毒IgM，咽拭子呼吸道三项病毒核酸：呼吸道合胞病毒RNA,甲型流感病毒RNA,乙型流感病毒RNA，血常规+CRP)，如病毒结果为阴性，立即向医务处申请新型冠状病毒核酸检测，前往发热门诊。签字后行胸部CT检查了解肺部情况(告知患者进行胸部CT的必要性及进行必要的腹部防护)。

(3)排查产科情况：发热门诊请产科医生会诊并进行产科检查，超过28周可行胎心监护、超声评估胎儿宫内安危。

二、处理

1. 妊娠合并病毒性肺炎病情发展迅速，建议隔离收治，由感染科、产科、ICU等相关科室共同管理;

轻症：抗病毒：建议使用 FDA 妊娠安全等级C类药物，尽量避免D类药物使用。抗生素：选择 FDA 妊娠安全等级B类药物;如已足月尽快终止妊娠;重症：如孕周<28周，以感染科治疗为主，经积极治疗得以控制，继续妊娠;如病情快速进展，需终止妊娠;危重症病例：符合如下标准之一，立即进入重症监护病房并在条件允许时尽快转运定点诊治医疗机构。包括：呼吸衰竭;脓毒症休克;合并其它器官功能衰竭。2. 终止妊娠：需产科，麻醉科，手术室，呼吸科，感染科，新，院感，医务处共同参与。3.终止妊娠指征及方式：

病情轻，宫颈条件好，可选择阴道分娩;

手术终止妊娠指征：

(1)胎儿窘迫;

(2)病情控制不理想，呼吸困难(呼吸频率增快≥30次/分)，无给氧条件，氧饱和度<93%;CT提示大面积病毒性肺炎或48小时内病灶进展>50%;不应因呼吸困难而耽误手术;

(3)临产但短时间无法分娩;

4. 麻醉方式：连硬外麻醉或全麻。5. 术中注意事项：术中注意患者血氧饱和度，建议桡动脉穿刺置管进行监测;胎儿娩出后尽早使用缩宫素等促进子宫收缩药物，有心功能不全者慎用前列腺素制剂。注意患者出入量，以免增加患者心肺负担。是否需要立即断脐，无循证证据。6. 产后隔离治疗：由感染科治疗为主。7. 相关地点：病房、产房、新生儿科、手术室，需具备负压隔离条件、加强消毒隔离措施，以上各处所需准备隔离防护用品。建议发热病房中具有呼吸道传染性疾病专用房间或隔离产室或专用手术间。

三、关于新生儿的防护建议

1.新生儿建议隔离10～14天，产妇未愈前，不母乳喂养。

2.由于孕妇高热及低氧血症，胎儿发生宫内窘迫、早产风险增加，应严密监护新生儿，转诊新生儿需做好隔离防护。

四、发热、疑诊及确诊孕妇的转诊

1. 转诊指证

接诊单位不具备高危孕产妇及早产新生儿抢救能力;或患者病情不稳定、重症或危重症患者。

2. 转诊流程

由本单位产科负责人评估病情确定需要转诊，由本单位医务科与拟转诊医院的医务科相关负责人员进行沟通，协调接诊事宜并书面病情介绍。

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孕妇感染新型冠状病毒能继续妊娠吗 孕妇感染新型冠状病毒会不会传染给胎儿

关于孕妇感染新型冠状病毒能否继续妊娠，需要根据孕妇的综合情况来看，除此之外，孕妇更担心的是传染的问题，那么，孕妇感染新型冠状病毒会不会传染给胎儿？下面妈妈好孕网小编就来说说。

孕妇感染新型冠状病毒能继续妊娠吗

对胎儿有没有影响，是不是继续妊娠的问题，这个问题也确实比较关键，大家也比较焦虑。

对于这样的问题，从目前的数字来看，目前还没有足够的数据来证实新型冠状病毒感染有没有母胎传播的风险，所以目前不能确认新型冠状病毒感染有没有母婴传播的风险。

比如说孕妇确诊这样的疾病，能不能继续妊娠，会综合病人的具体情况，包括孕周、疾病严重程度，必要时我们需要和产科在内的医生，包括传染病的医生，重症ICU的医生，包括新生儿科的医生共同讨论，到底是继续妊娠还是终止妊娠，最主要的考虑的点是在孕妇，要保证孕妇的安全为前提，这是最重要的。

大家要注意一个问题，不管怎么样，只要妊娠早期的发热，持续的高热，或者是持续时间比较长的高热，病毒对早孕期的胚胎组织还是有一定危害的，还是需要关注的。

疫情期间孕妇需要去产检吗

专家表示，孕产妇正常产检是可以保证的，但一定要听从服从医生的相关建议安排;防控上，各级医院都制定了相关防控措施，孕妇也要加强自身的防控，外出时一定要戴口罩，如有发热情况，要直接去发热门诊就诊。

孕妇发热后自我筛查

孕妇如果在这段时间内出现干咳、气促、发热，应该进行自我筛查，在发病前两周内，有没有武汉市的旅行时或者居住史，或者在发病前两周内，有没有接触过来自武汉的，发热并且伴有呼吸道症状的患者，或者该次发病是聚集性发病，周围亲属有多例相似病史。还有部分新型冠状病毒感染可能表现为72小时内的急性发热，并不伴有流感类的症状，也不能确诊其他病因。

孕妇发热应该进行哪些检查?

常规进行血常规、尿常规、血气分析、肝肾功能、痰(咽)拭子的核酸检测、降钙素原、C反应蛋白、凝血功能、心肌酶以及胸部CT，孕妇应该了解胸部CT的必要性以及进行必要的腹部防护，而产科医生也会对孕妇进行产科检查，超声检查，如果怀孕超过28周，需要进行胎心监护，如果有必要，还需要测定超声血流频谱来评估宝宝在子宫里面的安危。

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孕妇感染新型冠状病毒如何治疗 孕妇感染新型冠状病毒治疗对胎儿有影响吗

孕妇是新型冠状病毒的易感人群，相对其他人，孕妇在治疗用药上会更为复杂，而孕妈妈也会担心治疗对胎儿的影响，那么，孕妇感染新型冠状病毒如何治疗？孕妇感染新型冠状病毒治疗对胎儿有影响吗？下面妈妈好孕网小编就来说说。

妊娠期新型冠状病毒感染的肺炎治疗对胎儿有影响吗

北京大学第三医院产科主任赵扬玉表示，关于治疗的问题，实际上如果确诊是新型冠状病毒感染，尤其是孕产妇，往往孕妇的特点是抵抗力相对比较低，也可能会有一些突发的问题。

我们救治时，是以孕产妇的生命作为首位的，首先要考虑孕产妇的救治，这是最重要的。

在这个前提下考虑到用药对胎儿影响的问题，目前大多数抗病毒药物在妊娠期用药是相对安全的，但是由于妊娠期用药相对比较复杂，而且有时候在治疗过程中不是一种药，可能联合很多药在一起应用，所以药物之间的不良反应还是需要关注。

针对这样一个问题，在治疗过程中，我们对于妊娠妇女确诊这样的疾病治疗，一定要严格在医生的指导下进行治疗，请大家不要盲目的采用其他的方式治疗。

孕妇是该病毒的易感人群，在这个特殊时期，各位准妈妈一定要做好防护措施!

孕妇如何预防新型冠状病毒肺炎

1、保持个人卫生，勤洗手，不要和家人共用毛巾、口杯等日常用品。

2、居室和办公室内注意经常通风，冬季要提高室内空气的相对湿度。

3、春节期间不要去人多的地方。

4、到医院产检时，一定要戴上口罩，做好防护工作。

5、根据气温的变化适当地增减衣服，防止因感冒着凉引起的免疫力低下。

6、日常饮食要注意营养均衡搭配和饮食卫生，“三高”饮食(高脂肪、高蛋白、高糖)会降低人体免疫力。准妈妈要多吃清淡、易消化和富含维生素的水果、蔬菜，少吃辛辣食物。多喝水，保证睡眠充足，避免劳累。加强锻炼，增强体质。

7、养成良好的卫生习惯，如学会正确的打喷嚏方式，请不要用手捂着嘴打喷嚏，因为细菌会通过手传染到其他公共设施上，学会用手臂遮挡喷嚏。

8、孕妇如有发热、咳嗽等症状应第一时间去发热门诊请医生诊治，用药必须在医生的指导下进行，切勿私自胡乱用药。

孕妇是新型冠状病毒易感人群吗

在怀孕期间，孕妇身体处于比较特殊的免疫状态，而且在怀孕的中晚期，孕妇的潮气量增加，肺内气体的过滤量也随之升高，而在怀孕期间增大的子宫又会使膈肌上台，限制肺部的扩张，所以孕妇是该病毒易感人群。

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